인류의 가장 큰 신비 중 하나는 지식이다 죽기 전에 뇌에 무슨 일이 일어나는지. 전 세계의 과학자들이 이 질문에 대한 답을 찾으려고 노력했지만 결론은 명확하지 않습니다.
그러나 2018년 베를린 샤리테 대학 병원(독일)과 신시내티 대학(미국 오하이오)의 전문가들로 구성된 팀은 에너지가 고갈되고 혈액 공급이 중단되면 뇌에 어떤 일이 일어나는지 이해하려고 노력했습니다.
연구자들은 심각한 뇌졸중만큼 심각한 뇌 손상을 입은 환자들의 전극 열을 통해 일련의 기록을 만들었습니다. 이런 방법으로 그들은 뇌혈관 사고로 죽기 전에 뇌에 어떤 일이 일어나는지 이해하는 근본적인 결과를 얻었습니다. 처음으로 우리는 죽음의 신경생물학으로 정의될 수 있는 것에 대한 보다 명확한 비전을 갖게 되었습니다.
죽음의 신경생물학: 죽기 전에 뇌에는 어떤 일이 일어나는가?
뇌는 저산소증과 허혈에 가장 민감한 신체 기관입니다. 저산소증에 대해 이야기할 때 우리는 혈액, 특히 뇌에 도달하는 혈액의 산소 부족을 말합니다. 그러나 허혈의 경우 이는 특정 부위의 동맥혈 순환이 중단되거나 감소하는 것으로 정의됩니다. 이 상태는 영향을 받은 신체 부위의 산소 부족으로 인해 세포 고통을 유발합니다.
이 두 가지 상태에 가장 취약한 뇌 세포는 III층, IV층, V층의 피질 피라미드 뉴런, 해마의 CA1 피라미드 뉴런, 선조체 및 선조체의 뉴런입니다. 푸르킨예의 셀룰 퍼킨제 뉴런에 대해
뇌의 혈류가 10분 이내에 중단되면 이러한 뉴런에 돌이킬 수 없는 손상이 발생합니다. 예를 들어 심장 마비의 경우 이런 일이 발생합니다.
죽기 전 뇌에 대한 연구
Jens Dreier 박사가 수행한 연구 이전에는 죽기 전 뇌에서 일어나는 과정에 대한 유일한 가정은 뇌전도(EEG)를 사용하여 수행된 연구에서 나왔습니다. 본 연구를 통해 얻은 결론은 다음과 같습니다.
- 뇌사는 EEG가 평평할 때 발생합니다.
- 뇌동맥류 파열로 인한 지주막하 출혈(SAH).
- 뇌졸중 또는 악성 반구형 뇌혈관 사고.
- 외상 후 뇌 손상.
- 기운을 동반한 편두통.
- 지주막 하 출혈.
- 뇌내 출혈.
- 두개뇌성 외상.
- 허혈성 뇌졸중.
실험의 단계
이 연구의 목적은 다음과 같습니다. 급성 허혈성 저산소증으로 고통받는 환자의 생명을 유지하기 위해 치료를 중단한 후 병태생리를 분석합니다.
이들 환자들은 중환자 치료 동안 두개내 전극을 이용한 신경학적 모니터링을 받았습니다. 이들 환자에서 허혈성 저산소증의 원인은 다음과 같습니다.
이 실험에는 소생 금지 명령이 활성화된 후 죽어가는 과정에서 신경학적 모니터링이 포함되었습니다.(DNR 소생 금지 ).
실험의 결론: 죽기 전에 뇌가 겪는 단계
급성 뇌 손상 환자의 경우 대뇌 피질의 지속적인 전기적 침묵 상태가 대부분의 경우 광범위한 탈분극에 의해 유발된다는 것이 실험을 통해 입증되었습니다.
확장된 탈분극은 거의 완전한 탈분극의 파동입니다. 신경 세포 그리고 신경교세포 혈관 수축 및 혈관 확장 반응과 결합됩니다. 이 이벤트는 다음과 같은 경우에 발생합니다.
이러한 경우에는 다음 중 하나가 발생할 수 있습니다. 확장된 탈분극이 조직을 침범할 수 있는 이 파동의 전파 방식. 이러한 탈분극은 신경영상 기술을 이용한 신경학적 모니터링을 통해서만 볼 수 있는 것으로 보입니다.
결론적으로 연구자들은 다음과 같은 결론을 내릴 수 있었습니다. 죽기 전에 뇌는 다음에 반응합니다. 급성 뇌허혈 구체적인 병리학적 패턴을 가지고 있습니다. 일부 유형의 뉴런은 뇌사를 피하려고 노력합니다. 그들 사이에 전기적 불균형이 발생합니다.
혈액 순환이 중단되어 뇌에 산소 공급이 중단되면 뉴런은 남은 자원을 축적하려고 합니다. 분산되지 않은 우울증이 발생하고 이어서 탈분극이 확장됩니다. 라고도 뇌 쓰나미 .
요약하면 탈분극은 사망으로 이어지는 독성 세포 변화의 시작을 나타냅니다. 그러나 탈분극은 가역적일 수 있으므로 이 단계에서는 뇌사를 선언할 수 없습니다.
우리가 살펴본 바와 같이, 죽음 전 뇌와 관련된 일련의 사건은 여전히 불분명하며, 오늘날에도 여전히 모호해 보이는 많은 측면을 더 깊이 파고들려면 많은 연구가 여전히 필요할 것입니다.
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