의식은 고대부터 철학 분야의 연구 대상이었습니다. 이 반성으로부터 의식의 정신병리학이 탄생했다 . 실제로 2500년이 지난 후에도 우리는 아직 이 구성에 대한 합의된 정의에 도달하지 못한 것 같습니다.
데카르트는 정신에 대해 말했고 그의 노력은 정신이 스스로에 대해 말할 수 있다는 것이 무엇을 의미하는지 이해하는 것을 목표로 했습니다. Block(1995)은 두 가지 유형의 의식에 대해 말했고 Chalmers(1998)는 이 문제를 해결하는 데 여전히 1~2세기가 걸릴 것이라고 가정했습니다.
현재 우리는 심리적 의식에 대해 이야기하고 의식 상태와 신경 상관관계가 있는지 이해하려고 노력합니다(Pérez 2007). 그러나 지침은 연구 대상에 동의하지 않는 것 같습니다. 의식 상태나 의식 내용의 상관관계에 초점을 맞춰야 할까요?
의식의 정신병리학적 장애
의식의 정의가 독특하지는 않지만 특정 장애에 의해 영향을 받을 수 있다는 것을 우리는 알고 있습니다. 블루러 (1857-1939)은 의식을 자기 인식에 대한 지식으로 정의했습니다.
의식 장애가 있는 사람은 적절하게 반응할 수 없습니다. 환경적 스트레스와 내부 자극을 이해할 수 있습니다. 의식의 정신병리학은 이 정의를 중심으로 구성됩니다.
Gastó와 Penades(2011)와 Santos Hernángomez Travillo(2018)는 의식의 네 가지 특성에 대해 이야기합니다. 이것이 우리가 살펴볼 장애와 관련된 요소입니다.
- 마음의 주관성 또는 사적성.
- 각 개인에 대한 단일 의식의 존재.
- 모든 행동은 목적을 향해 있습니다.
- 자기인식(Self-awareness): 자신을 알고 자신을 있는 그대로 인식하는 능력.
의식 장애는 변화의 영향을 받는 측면에 따라 구분됩니다.
의식 결핍 장애: 꿈에서 길을 잃다
의식의 정신병리학에는 결핍된 행동 장애가 포함됩니다. 어떤 경우에는 피험자가 잠에서 깨어나거나, 방향을 잡거나, 감각 자극에 반응하는 데 어려움을 겪을 수도 있습니다. 그들은 존재한다
그러나 완전한 의식 상실은 동공과 같은 반사가 사라지고 뇌전도가 30분 동안 평평하게 유지되는 혼수 상태에서 발생합니다. 그 순간 우리는 그 사람 안에 더 이상 양심이 없다고 말할 수 있습니다.
의식의 정신병리: 생산적인 의식 장애 – 환각
일부 변경된 상태는 의식의 부재보다는 현실로부터의 이탈을 생각하게 만듭니다. 그림에는 환각과 망상이 포함되어 있습니다.
현실과 상상 사이의 혼란으로 이해되는 Oneirism 또는 꿈 섬망 모든 생산적인 의식 장애에 나타납니다. 이 혼란스러운 상태에서 피험자는 꿈 같은 상태와 명료한 순간을 번갈아 가며 나타냅니다. Oneirism은 다음과 같은 상태로 나타납니다.
입원 환자의 섬망
섬망은 특히 입원한 노인에게서 발생합니다. 병원에 입원하게 된 이유와 관계없이. 밤 동안 노인 환자는 쉽게 극심한 혼란 상태에 빠질 수 있습니다.
이 상태의 기초는 새로운 환경과 질병으로 인한 불안입니다. 문제는 병원 직원들이 어떻게 행동해야 할지 모르는 경우가 많다는 것이다. . 이것은 모두 그 사람이 자신을 찾는 다른 맥락 때문입니다.
의식 영역의 협착 장애: 사고와 행동의 분리
그들은 지각과 인지 사이의 연속성이 부족한 것이 특징입니다. 그들은 명백히 정상적인 행동으로 나타나지만 자동화로 가득 차 있습니다.
의식 영역이 좁아지는 주요 장애는 황혼 상태입니다. . 양심은 완전히 흐려졌습니다. 현실에 대한 이해는 왜곡되고 부분적입니다.
대상의 행동은 자동화의 존재 덕분에 환경과 일치하는 것으로 보입니다. 후자는 환자가 황혼 상태에 들어가기 전에 이미 알고 있던 비자발적 움직임입니다. 즉, 의식을 통과하지 않습니다.
이러한 특성은 예를 들어 자동 기능으로 인해 기괴한 행동을 취하는 정신분열증 환자와 구별됩니다.
황혼 상태에서는 충동이 나타날 수도 있습니다. . 이는 인지적 기반이 없는 충동적인 행동입니다. 이는 예를 들어 다음과 같은 경우에 나타날 수 있는 강박 행동과 구별됩니다. 의사 .
황혼 상태는 갑자기 나타났다가 나타난 것처럼 빠르게 사라집니다. 지속 기간은 일반적으로 몇 시간에서 며칠까지입니다. 결국 피험자는 경험한 에피소드를 기억하지 못합니다.
의식의 정신병리: 제한된 변화
의식의 정신병리학에는 주요 문제가 의식에 있지 않은 심리적 또는 신경학적 장애도 포함됩니다. 이는 다음과 같은 변경의 경우입니다. 일반적으로 불안 위기에 나타나는 이인화 및 현실감 상실 공황 상태와 신경증적인 사진.
이인화는 환자가 자신으로부터 이질감과 거리감을 느끼는 자아 의식의 변화로 정의됩니다. 대상은 개인적인 정신적, 육체적 과정을 단순하게 관찰하는 사람입니다. 그는 마치 설명이 너무 어려워서 그런 것 같은 표현으로 자신의 증상을 설명한다.
이인화는 심리적, 정신적 질환이나 신체적, 정서적 피로, 스트레스 또는 수면 부족으로 인한 장애가 없는 사람에게서도 발견됩니다.
그만큼 비현실화 차이점이 있는 비슷한 조건입니다 변화는 자신이 아닌 세계의 경험과 인식에 관한 것입니다.
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