정신병: 그것은 무엇이며, 원인은 무엇이며, 어떻게 치료됩니까?

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정신병은 일반적인 용어로 다음과 같이 정의될 수 있습니다. 현실과의 접촉 상실과 비판 및 판단 능력의 상실을 특징으로 하는 일련의 심각한 정신병리학적 상태 사고, 지각, 감정의 광범위한 장애 존재, 사회적 기술 및 관계의 손상으로 인해 발생합니다. (트레카니 의학사전).

이 정의와 관련하여 정신병이나 다음과 같은 정신병적 증상을 유발할 수 있는 다양한 질병이 떠오릅니다. 정신분열증, 정신분열형 인격장애, 약물이나 약물에 의해 유발된 정신병적 장애 및 기타 질병으로 인한 정신병적 장애.

정신병이란 무엇입니까?

스펙트럼 장애 정신 분열증 기타 정신병적 장애는 다음 중 하나 이상의 이상을 특징으로 합니다. 망상 환각 와해된 사고(언어) 흩어지거나 비정상적인 운동 행동 (긴장증 포함) 및 기타 음성 증상 ( 정신 장애의 진단 및 통계 매뉴얼 ). 이러한 정신병 증상의 특징을 함께 알아봅시다.

망상

망상은 반박할 수 없는 증거가 있음에도 불구하고 쉽게 변하지 않는 확고한 신념입니다. 망상의 주제는 다양한 영역(종교적 신체적 참조 위대함 박해자 등)을 다룰 수 있습니다. 단순화하는 것은 옳지 않지만, 자신의 허구적 성격이 희생된 줄도 모르는 사람들이 만들어낸 이야기라고 정의할 수 있다.

망상은 명백히 터무니없고, 이해할 수 없으며, 현재의 삶의 경험과 연결되지 않은 경우 기괴한 것으로 간주됩니다. 과도한 망상의 예는 외부 힘이 개인의 내부 장기를 빼앗아 상처나 흉터를 남기지 않고 다른 사람의 장기로 대체했다는 믿음입니다. 사치스럽지 않은 망상의 예로는 설득력 있는 증거 없이 자신이 경찰의 감시를 받고 있다고 믿는 개인의 믿음이 있습니다.

환각

환각은 외부 자극 없이 발생하는 지각입니다. 그것들은 정상적인 인식의 모든 힘과 영향으로 생생하고 명확하며 자발적인 통제를 받지 않습니다. 정신분열증 및 기타 관련 장애에서 가장 흔한 것은 청각적 환각이지만 모든 감각 양상에서 발생할 수 있습니다.

청각적 환각 그것은 일반적으로 자신의 생각과 분리된 것으로 알려지거나 덜 인식되는 목소리의 형태로 경험됩니다. (에서 정신 장애의 진단 및 통계 매뉴얼 ). 후각 및 시각적 촉각 환각도 있습니다.

정신분열증 스펙트럼 장애 및 기타 정신병적 장애는 망상, 환각, 와해된 사고(언어), 혼란스럽거나 비정상적인 운동 행동(긴장증 포함) 및 기타 음성 증상 중 하나 이상의 이상을 특징으로 합니다.

혼란스러운 생각 (말).

와해된 사고(형식적 사고 장애)는 대개 개인의 대화 능력에서 발생합니다. 정신병 환자와 대화를 유지하는 것은 매우 어렵습니다.

분리되거나 비정상적인 운동 행동(긴장증 포함)

분리되거나 비정상적인 운동 행동은 여러 가지 방식으로 나타날 수 있습니다. 일반적으로 유치한 행동부터 예측할 수 없는 동요의 표현까지. 목표 지향적인 행동을 수행하는 데 문제가 나타나 일상 활동을 수행하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다.

긴장성 행동은 다음에 대한 반응성이 현저하게 감소하는 것이 특징입니다. 환경 주변. 이는 저항에서부터 지시 따르기, 부적절하거나 지나친 경직된 자세 채택, 언어적 또는 운동적 반응이 전혀 없는 것까지 다양합니다.

다른 기능은 나 반복되는 상동적인 움직임, 노려보기, 찡그린 얼굴, 함구증 및 반향증 (단어나 음절의 반복)

부정적인 증상

정신분열증에서 가장 두드러진 음성 증상 중 두 가지는 다음과 같습니다. 정서적 표현과 무관심이 감소합니다. 첫 번째 경우는 용량 감소로 구성됩니다. 감정을 표현하다 얼굴 움직임, 눈맞춤, 목소리 톤의 억양, 일반적으로 말을 강조하는 손, 머리, 얼굴의 움직임을 통해.

Abulia는 자신의 주도권에서 태어나 목적에 의해 동기가 부여된 활동을 축소하는 것입니다. . 개인은 업무나 사회 활동에 아무런 관심도 보이지 않은 채 오랜 시간 동안 앉아 있을 수 있습니다.

정신병의 원인은 무엇입니까?

이것은 대답하기 매우 어려운 질문입니다. 원인은 단지 하나가 아니라 정신병의 유발을 결정할 수 있는 다수의 요인 또는 원인입니다. 오늘 우리는 정신병적 증상을 유발할 수 있는 다양한 질병을 분석하여 이 질문에 답하려고 노력할 것입니다.

정신 분열증

유전적 요인이 많이 영향을 미칠 수 있습니다. 이 진단을 받은 개인의 대다수는 이와 관련하여 가족력이 없는 것으로 보입니다. 이 장애로 고통받는 경향은 다음과 같이 다양합니다. 대립 유전자 흔하고 드문 위험. 각 대립유전자는 전체 인구의 극히 일부만을 차지합니다.

임신 중 합병증 및 신생아 질식(산소 부족으로 인한 출산) 산모의 연령이 높을수록 정신분열증에 걸릴 위험이 더 커집니다. 임신 중 스트레스, 감염, 영양실조, 산모의 당뇨병 및 기타 의학적 장애와 같은 기타 불리한 상황도 영향을 미칠 수 있습니다.

또한 아이가 태어나는 계절 정신분열증의 발병과 관련이 있는 것으로 나타났습니다. 예를 들어, 일부 지역에서는 겨울이 끝나고 봄이 시작되는 사이가 최악의 기간입니다. 더욱이, 정신분열증 및 기타 유사한 장애의 발생률은 일부 소수 민족뿐만 아니라 도시 환경에서 태어난 어린이에게서 더 높습니다.

분열정동장애

이는 질병이 중단 없이 지속되는 기간으로 정의됩니다. 주요우울장애 망상 환각 와해된 언어 흩어진 행동 또는 부정적인 증상.

분열정동장애가 나타날 위험이 더 큽니다. 이미 정신분열증을 앓고 있는 직계 가족의 경우 양극성 장애 또는 분열 정동 장애.

정신병의 발병을 초래할 수 있는 단일 원인은 없으며 오히려 다양한 요인과 유발 요인이 있습니다.

단기 정신병적 장애

이 경우의 위험 요소는 다음과 같습니다. 장애 및 기존 성격 특성 분열형 인격 장애, 경계성 인격 장애 또는 불신과 같은 개인에게 특정한 기타 특성 등이 있습니다. 단기 정신병적 장애는 일반적으로 스트레스를 주는 사건 후에 발생하지만, 이것이 스트레스를 주는 사건이 이 장애의 시작을 초래한다는 것을 의미하지는 않습니다.

기타 정신병 장애

일반적으로 정신병에 걸리기 쉬운 사람이 아닌 사람에게는 정신병이 발생하지 않는다고 말할 수 있습니다. 주요 위험 요인은 생물학적 기원입니다. 질병의 주요 결정 요인은 일반적으로 높은 스트레스 상황이나 특정 물질의 섭취입니다. 약제 ).

모든 정신병적 에피소드가 약물 사용으로 인해 발생하는 것은 아니지만, 약물은 확실히 정신병 발생 위험을 증가시킵니다. 대마초와 같은 일부 약물은 정신병을 유발할 수 있습니다. 더욱이, 이미 마약의 피해자였던 사람들은 마약의 유해한 영향에 특히 민감할 것입니다. 특히 그러한 사건이 마약 소비와 연관되어 있는 경우에는 더욱 그렇습니다.

가능한 원인에 관한 많은 연구가 있으며 증상의 출현 및 전개와 관련된 메커니즘은 아직 확실하게 알려져 있지 않지만 취약성과 스트레스 모델은 최근 가장 많이 인정받은 모델입니다. 이 모델에 따르면 정신병적 증상을 나타내는 개인은 다른 사람들보다 이 질병으로 고통받을 가능성이 더 높습니다. 이 모든 것은 생물학적 측면뿐만 아니라 그 발달을 초래한 생활 사건 때문일 수도 있습니다.

모든 정신병적 에피소드가 약물 사용으로 인한 것은 아니지만

정신병 치료

프로그램 정신병적 장애의 치료는 여러 학문 분야에 걸쳐 조정되고 통합되어야 하며 일반적으로 여러 전문가의 개입이 필요합니다.

  • 증상의 평가 및 진단.
  • 치료 프로그램 개발. 기본 치료는 약리학적이지만 부정적인 증상, 심리사회적 기능, 인지 기능, 그리고 궁극적으로 정신병 환자의 삶의 질에 더 큰 영향을 미치는 심리적 개입을 통해 향상될 수 있습니다.
  • 최적의 의사/심리학자-환자 관계를 달성하고 후자가 치료에 적극적으로 참여하도록 합니다.
  • 환자와 가족을 대상으로 질병에 대한 교육을 실시합니다.
  • 기타 관련 변경에 대한 개입.
  • 환자의 사회적 기능에 대한 개입.
  • 환자가 받는 다양한 치료법을 통합합니다.
  • 수행된 치료에 대한 기록입니다.

약리학적 치료

약물 투여는 정신병 환자를 치료하기 위한 주요 선택입니다. 그러나 심리학자의 참여와 결합되면 개입이 훨씬 더 효과적일 것입니다. 이들 기관에 투여되는 약물은 항우울제 불안 및/또는 우울 증상을 치료하기 위해.

심리치료

가족 교육 개입

가족 영역에 개입하는 것이 필수적입니다. 가족 스스로도 환자의 증상을 인지하고 최대한 관리할 수 있도록 합니다. 정신교육의 일부 목표는 장애에 대한 적절한 설명 찾기, 가족 구성원의 정서적 부담 감소, 긍정적인 분위기 조성, 의사소통 개선 등으로 구성됩니다.

약물 투여는 항상 정신병 환자의 치료를 위한 주요 선택이지만, 심리학자의 개입이 포함되는 경우 개입이 훨씬 더 효과적입니다.

교육

정신병을 앓고 있는 사람들은 대부분의 경우 정신 장애가 있습니다. 사회적 기술 재발과 증상이 증가하고 사회적 기술이 저하됩니다. 치료에는 몸짓, 말하기의 유창함, 언어의 어조와 속도, 자세, 표현, 정서적, 사회적 인식에 대한 작업이 포함됩니다.

Roder와 Brenner의 통합 심리 치료(IPT)(2007)

IPT는 정신분열증에 대한 재활 중재입니다. 5~7명의 환자로 구성된 그룹으로 주 3회, 최소 3개월 동안 시행됩니다. 중재는 인지 재활(인지 차별화, 사회적 인식 및 언어적 의사소통)과 사회적 기술(사회적 기술 및 대인 관계 문제 해결)을 목표로 하는 교육을 포함하는 5개 모듈로 구성됩니다.

결국, 이미 언급한 바와 같이 정신병적 장애의 치료는 다음과 같습니다. 근본적으로 약리학적이며 그 효과를 높이기 위해 심리적 개입이 뒷받침됩니다. 이러한 의미에서 약리학적 치료는 기본입니다. 이는 개인의 증상을 감소시키고 안정성 단계를 유지하는 데 기여합니다. 즉, 치료에서 그 사람과 협력하기 위한 긍정적인 조건을 생성하는 데 도움이 됩니다.

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