저항성 주요 우울증 또는 불응성 우울증은 일반적인 약물 치료에 반응하지 않는 우울증입니다. 장기간의 약물치료나 치료적 접근이 이루어졌으나 개선이 없는 경우가 일반적입니다. 그러나 경험에 따르면 조만간 긍정적인 변화를 경험하기 시작하는 치료법을 찾을 수 있습니다.
이 용어의 정의는 아무리 이상해 보일지라도 계속해서 다양한 의견 차이를 불러일으킵니다. . 가이드 멋진 (National Institute for Health and Care Excellence)는 예를 들어 단지 두 가지 유형의 항우울제를 복용한 후 예상되는 진전을 보이지 않는다는 이유만으로 저항성 우울증을 진단하는 것은 자의적인 관행이라고 말합니다.
영국 정신약리학 협회와 같은 조직에서는 환자가 변화를 경험하지 않고 다양한 약물 조합을 시도한 경우 이 진단을 고려해야 한다고 주장합니다.
저항성 주요 우울증은 일반적으로 치료하기 가장 복잡한 질병 중 하나입니다. 많은 환자가 희망을 잃고 의료 전문가를 신뢰하지 않습니다.
보시다시피 현재까지 이 주제에 대한 명확한 합의가 이루어지지 않았습니다. 하지만 우리는 환자의 거의 30%가 진단을 받았다는 것을 확인할 수 있습니다. 주요 우울증 그는 어떤 개선도 눈치채지 못해요 . 결과적으로, 많은 전문가들은 다음과 같은 매우 분명한 사실로 인해 진단을 재평가해야 한다는 사실을 깨닫게 됩니다.때로는 확인되지 않은 기저 질환이 있을 수도 있습니다.. 이 현실을 조금 더 깊이 파헤쳐 보겠습니다. .
주요 저항성 우울증: 약물이 효과가 없을 때
우울증은 치료 가능합니다. 처음부터 명확해야 합니다. . 유형에 관계없이, 이는 극복하기 위해 약리학적, 심리치료적, 사회적 지원 등 다양한 전략이 필요한 다인성 장애입니다.
저항성 주요 우울증의 경우에도 마찬가지입니다. 차이점은 이런 경우에 우리는 꾸준하고 인내해야 합니다 그 사람(큰 고통을 겪고 있는 환자)이 볼 수 있도록 최선의 치료법을 찾는 것입니다.
반면에 우리는 다음과 같은 사실이 입증되었다는 사실을 잊을 수 없습니다. 항우울제 적절한 용량을 복용하고 최소 6주 동안 복용하는 것이 일반적으로 효과적입니다. 그러나 이것이 일어나지 않고 환자가 자신의 불편함이 여전히 안정적이고 자신을 삼키고 있다는 것을 인식한다면, 그 황폐함은 절대적입니다. 또한 의사에 대한 신뢰 상실을 경험하고 새로운 치료법을 시도하는 데 회의적일 수도 있습니다. .
저항성 주요 우울증을 다루는 것은 관련 당사자 모두에게 쉽지 않습니다. 여기에서 많은 경우 환자 측의 강력한 헌신이 필요하며 무엇보다도 치료 동맹을 잃지 않기 위해 필요한 가족 지원 . 또한 환자가 변화를 인지하지 못한 채 이미 두 가지 유형의 항우울제를 테스트한 경우 의사는 새로운 접근 방식을 시작하기 전에 다음을 수행해야 합니다.
- 환자가 표시된 용량과 정해진 시간에 치료에 반응하는지 확인하십시오.
- 약물의 작용을 방해할 수 있는 다른 유형의 약물(처방약 또는 천연 약물을 포함한 비처방약)을 복용하고 있는지 알아보십시오.
- 심혈관 질환, 신경 질환, 호르몬 질환과 같은 다른 건강 문제가 있는지 고려하십시오.
- 진단의 정확성을 확인하십시오. 많은 경우, 주요 우울증 치료에 대한 저항은 양극성 장애, 경계성 인격 장애 등과 같은 다른 장애의 존재로 인해 발생합니다.
마지막으로 중요한 것은 환자가 자신의 질병에 대해 충분히 인지하고 있는 것도 중요합니다. 그리고 가능한 한 그는 동기를 부여받습니다. 변화 . 우리가 알고 있듯이, 화학은 우울증 치료에 효과적이고 필수적이지만, 치료 과정을 최적화하기 위해서는 개인적인 노력도 필요합니다.
저항성 주요 우울증 환자를 돕기 위한 전략
이 시점에서 우리는 이미 다음과 같은 사실을 알아차렸을 것입니다. 약물 치료에 반응하지 않는 사람은 저항성 주요 우울증이 있는 것으로 간주됩니다. . 그러면 심리치료적 접근 방식은 어떻습니까? 이런 경우에는 유용하지 않나요? 이 문제에 대한 결정적인 연구는 없다고 말할 수 있습니다. 즉, 주요우울증이 있는 사람이 항우울제를 복용해도 호전되지 않으면 대개 치료를 통해서도 혜택을 받지 못하는 경우가 많습니다.
우리는 그것을 잊을 수 없다 이러한 형태의 우울증은 향정신성 약물 투여가 필요한 매우 심각한 기분 장애입니다. . 이것이 작동하지 않으면 일반적으로 다음 전략이 구현됩니다.
- 복용량 증가.
- 다른 항우울제로 전환합니다.
- 여러 항우울제의 조합.
- 다음과 같은 다른 약물을 사용하여 항우울제 치료를 강화합니다.
- 항프시코티코.
- 리튬.
- 항경련제.
- 트리요오도티로니나.
- 핀돌로로.
- 아연.
- 벤조디아제핀.
저항성 주요 우울증을 위한 두 가지 기술
최근까지 저항성 우울증을 치료하기 위해 전기경련 요법이 사용되었습니다. 그러나 최근 몇 년 동안 알아 둘 가치가 있는 두 가지 흥미로운 치료법이 나타났습니다.
- 다양한 사람들이 우리에게 설명하듯이 연구 미주 신경 자극은 주요 우울증의 증상을 크게 개선하는 또 다른 전략입니다. . 이 방법은 뇌와 접촉하는 신경을 자극하는 전기 장치의 적용을 기반으로 합니다. 결과적으로 환자는 더 차분해지고 스트레스, 불안, 부정적인 생각이 줄어듭니다.
- 치료가 즉시 효과가 없다면 포기하지 마십시오.
- 아마도 의사는 복용량을 조정하거나 새로운 향정신성 약물로 시작하거나 다양한 유형의 약물을 병용하도록 제안해야 할 수도 있다는 점을 이해해야 합니다. 약제 . 인내와 신뢰가 필요합니다.
- 우울증은 개인마다 다르기 때문에 의사는 특정 환자에게 적합한 치료법을 찾아야 한다는 점을 이해해야 합니다. 그를 믿고 함께 일해야 합니다.
- 다른 약을 복용하고 있다면 의사에게 알려야 합니다.
- 건강과 생활 방식을 돌보는 것이 중요합니다. 때로는 잘못된 식습관이나 중독이 치료를 방해할 수도 있습니다.
저항성 주요 우울증을 앓고 있다면 어떻게 해야 합니까?
마지막으로, 우리의 마음과 몸은 종종 그 복잡성을 드러내지만 이것이 우리가 기분을 좋게 느끼고 우울증에서 벗어날 권리가 없다는 것을 의미하지 않는다는 점도 기억합시다. 훌륭한 전문가의 조언을 따르는 것을 두려워할 필요가 없습니다. 결국 그들은 각 사람에게 가장 적합한 접근 방식을 제안할 수 있기 때문입니다.
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