조현정동장애의 특징적인 요소는 기분장애 증상과 함께 정신분열증 증상이 함께 나타나는 것입니다.
진단의 성격이 변화함에도 불구하고 정신분열증만 고려하거나 기분장애만 고려한다면 임상증후군이 왜곡될 수 있는 환자에게 여전히 최선의 진단이다.
분열정동장애의 병력
1913년 George H. Kirby와 1921년 August Hoch는 정신분열증과 정서(또는 기분) 장애가 혼합된 증상을 보이는 환자를 기술했습니다. 이 환자들은 초기 치매의 악화 과정을 따르지 않았기 때문에 Kirby와 Hoch는 그들을 조울증 정신병 그룹으로 분류했습니다. 에밀 크레펠린 .
1933년 Jacob Kasanin은 정신분열증 증상과 기분 장애 증상이 있는 장애를 나타내기 위해 정신분열정동장애라는 용어를 도입했습니다. . 이 장애를 가진 환자들은 또한 청소년기에 자주 발생하는 증상의 갑작스러운 발병이 특징이었습니다.
환자들은 좋은 수준의 기능을 갖고 있었으며 증상이 나타나기 전에 특정 스트레스 요인이 먼저 발생하는 경우가 많습니다. 이들 환자의 가족력은 대개 기분 장애를 특징으로 합니다.
1970년경에 두 가지 사건으로 인해 분열정동장애에 대한 관점이 바뀌게 되었습니다. : 우리는 이를 정신분열증의 변종으로 보는 것에서 기분 장애로 보는 것으로 바꾸었습니다. . 이 두 가지 사실 중 첫 번째는 탄산리튬이 양극성 장애와 이 장애의 일부 사례에 대한 효과와 특이성을 입증했다는 것입니다.
둘째, 미국과 영국의 공동 연구에서는 두 국가에서 정신분열병으로 분류된 환자 수의 변화가 추세의 결과임을 보여주었습니다. 미국에서는 더 중요하게 여겨졌습니다. 존재 증상 정신분열증 진단 기준으로서의 정신병 .
분열정동장애는 어떻게 진단되나요?
정신 분열증과 기분 장애의 진단 개념이 정신 분열 정동 장애의 개념에 포함되어 있다는 점을 고려하면 이 장애에 대한 기준의 진화는 우리가 이미 지적한 것처럼 다른 두 가지 기준의 진화도 반영합니다.
발생해야 하는 주요 기준은 다음과 같습니다. 환자는 반드시 의 요구 사항을 충족 (에너지가 넘치는 사람, 거의 잠을 자지 못하는 사람, 큰 계획을 실행하는 사람, 돈을 많이 쓰는 사람 등) (망상, 환각 등).
기분 장애의 증상은 정신병적 에피소드의 활성 또는 잔여 단계의 상당 부분으로 나타나야 합니다. . DSM( 정신 장애의 진단 및 통계 매뉴얼 ) 또한 정신분열정동장애가 유형에 해당하는지 여부를 지정할 수 있습니다. 양극성 우울증.
발생한 에피소드가 혼합형 조증인 경우 환자는 양극성 정신분열정동장애로 고통받는 것으로 분류됩니다.
조현정동장애 진단을 받기 위해 충족해야 하는 기준
DSM-IV에 따르면 ( 정신 장애의 진단 및 통계 매뉴얼 IV ) 기준 조현정동장애 진단을 받기 위해 개인이 준수해야 하는 사항은 다음과 같습니다.
A. 다음의 삽화가 발생하는 연속적인 질병 기간 주요 우울증 조증의 증상 또는 조증과 관련된 증상이 혼합되어 있습니다.
나. 같은 투병기간 중에 발생한 생각
C. 기분 삽화의 기준을 충족하는 증상은 임상 질환의 활성기와 잔류기의 전체 기간 중 상당 부분 동안 나타납니다.
분열정동장애는 어떻게 나타나는가?
이 장애의 징후와 증상은 모두 정신분열증, 조울증, 우울증 장애의 징후와 증상입니다. . 정신분열증과 기분 장애의 증상은 함께 또는 다른 단계로 나타날 수 있습니다.
과정은 다양합니다. 환자의 증상이 호전되고 악화되다가 점진적인 악화를 경험할 때까지 주기가 발생할 수 있습니다. 많은 연구자들과 의사들은 기분에 맞지 않는 정신병적 증상에 대해 추측해 왔습니다. 정신병적 내용(환각 또는 망상)이 대상의 기분과 일치하지 않습니다. .
일반적으로 기분 장애에서 이러한 증상의 존재는 잘못된 예후를 나타내는 지표일 가능성이 높습니다.
분열정동장애의 증상
우리가 이전에 말했듯이 이 장애의 증상은 우울증과 동일합니다 열광
우울증의 증상
- 체중 감소 또는 증가.
- 식욕이 거의 없습니다.
- 에너지 부족.
- 즐거운 활동에 대한 관심 상실.
- 절망적이거나 가치가 거의 없다고 느낍니다.
- 죄책감.
- 잠을 거의 또는 너무 많이 자십시오.
- 생각하거나 집중할 수 없습니다.
- 죽음이나 자살에 대한 생각.
조증의 증상
- 수면이 거의 필요하지 않습니다.
- 동요.
- 부풀려진 자존감.
- 쉽게 주의가 산만해집니다.
- 사회적, 직장 또는 성적 활동이 증가합니다.
- 위험하거나 자기 파괴적인 행동.
- 빨리 생각해 보세요.
- 빨리 말하세요.
정신분열증의 증상
- 환각.
- 망상.
- 무질서한 사고.
- 이상하거나 특이한 행동.
- 움직임이 느리거나 움직이지 않습니다.
- 작은 동기.
- 언어 문제.
약물 남용이 분열정동장애의 발병에 영향을 미치나요?
약물 사용과 정신병적 장애 발병 사이에 명확한 관계가 있음을 입증하는 것은 어렵습니다. 그러나 특정 용도에 관한 증거가 있습니다. 삼 . 얼마나 더
에 대한 연구 예일대학교 칸나비노이드는 확립된 정신병적 장애의 증상을 증가시키고 재발을 유발합니다. . 효과를 일으키는 대마초의 두 가지 성분은 테트라히드로칸나비놀(THC)과 칸나비디올(CBD)입니다.
반면, 정신분열 정동 장애가 있는 사람 중 약 절반은 약물이나 알코올을 과도하게 사용합니다. 알코올 남용이 물질 유발 정신병 장애로 이어질 수 있다는 증거가 있습니다.
비슷하게 암페타민과 코카인을 사용하면 정신병적 에피소드가 발생할 수 있습니다. 마지막으로, 이것이 장애의 원인으로 간주되지는 않지만, 연구에 따르면 조현병에 걸린 사람들은 나머지 인구보다 더 많은 니코틴을 소비하는 것으로 나타났습니다.
분열정동장애는 어떻게 치료되나요?
이 장애의 주요 치료 방식은 다음과 같습니다. 입원, 약물 투여 및 심리사회적 개입 . 이러한 장애의 약리학적 치료에 기본이 되는 기본 원칙은 항우울제 및 항조증 프로토콜의 적용을 권장합니다. 항정신병약물은 환자에게 단기적인 치료가 필요한 경우에만 복용해야 합니다.
기분을 개선하는 치료가 증상 조절에 효과적이지 않으면 항정신병약물도 권장됩니다. 항정신병약으로는 할로페리돌이나 리스페리돈을 언급할 수 있습니다.
양극성 정신분열정동장애를 앓고 있는 환자는 다음과 같은 방법으로 치료됩니다. 리튬 카르바마제핀 발프로에이트 또는 이들의 일부 조합 . 우울증 정신분열정동장애를 앓고 있는 환자는 대신 치료를 받아야 합니다. 항우울제
우리가 본 것처럼
