항우울제는 우울증으로 인한 증상을 완화할 수 있습니다. 사회불안장애와 자폐스펙트럼장애. 또한 계절성 정서 장애, 기분부전증(지속적 우울 장애), 만성 경미한 우울증뿐만 아니라 강박 장애나 외상후 스트레스 장애와 같은 기타 질병의 경우에도 도움이 될 수 있습니다. 그런데 이 약들은 어떻게 작용하나요? 그들은 어떤 효과를 만들어 내나요?
항우울제의 목적은 기분과 행동의 변화에 영향을 미치는 것으로 여겨지는 뇌의 화학적 불균형을 교정하는 것입니다. 1950년대에 처음으로 특허를 받은 이 제품은 지난 20년 동안 인기를 얻었습니다.
항우울제는 정말 효과가 있나요?
항우울제는 치료 초기에는 효과가 없으므로 많은 경우 환자가 이점을 느끼기 시작하려면 몇 주가 걸립니다.
연구에 따르면 항우울제는 중등도에서 중증 우울증으로 고통받는 사람들에게 도움이 될 수 있습니다. 연구에 따르면 위약에 비해 우울증 환자에게 더 큰 긍정적인 효과가 있는 것으로 나타났습니다. 일반적으로 치료와 같은 다른 옵션이 실패하지 않는 한 경미한 우울증에는 권장되지 않습니다.
그만큼 왕립 정신과 대학 항우울제를 복용하는 사람의 50~65%가 증상 개선을 느끼는 반면 위약을 복용하는 사람은 25~30%가 개선되는 것으로 추정됩니다.
항우울제는 어떻게 작용하나요?
솔직히 말해서 전문가들은 일부 항우울제의 효과를 완전히 확신하지 못합니다. 대부분의 항우울제는 뇌의 신경전달물질 수치를 높이는 방식으로 작용합니다. 일반적으로 이러한 신경전달물질이 시냅스간 공간에서 재관통되는 것을 방지합니다.
이는 이들이 더 오랫동안 시냅스에 남아 더 많은 활동을 자극하여 수준 저하를 보상한다는 것을 의미합니다. 이런 방식으로 잔류 신경전달물질의 효과가 더 커집니다. 결과적으로 일반적인 활동은 간단히 말해서 더 정상적입니다.
그럼에도 불구하고 이는 항우울제가 어떻게 우울증 증상을 완화시키는지를 설명하지 못합니다. 신경전달물질은 좀 더 복잡한 것을 구축하기 위한 기초와 같습니다. 수학의 숫자나 언어의 문자와 동일합니다. 이러한 이유로 뇌 전체의 신경전달물질 수준을 높이는 것은 아무 의미가 없습니다.
한편, 우울증 치료제는 신경전달물질의 활동을 시기적절하게 증가시키지만 주관적인 수준에서 치료 효과가 나타나기까지 몇 주가 걸리는 경향이 있습니다.
다양한 약물은 우울증에 어떻게 작용합니까?
많은 연구자들은 항우울제의 이점은 신경전달물질 수준을 변화시켜 특정 뇌 회로에 미치는 영향에 달려 있다고 믿습니다. 세로토닌을 말하는데요 도파민 그리고 노르에피네프린.
다양한 항우울제는 이러한 신경전달물질의 수준에 다양한 방식으로 영향을 미치는 것으로 보입니다. 방법을 알아봅시다.
재흡수 억제제
가장 자주 처방되는 항우울제 중 일부는 재흡수 억제제라고 합니다. 재흡수는 신경전달물질이 신경세포 사이에 메시지를 보내기 위해 활성화된 후 뇌의 신경세포에 의해 자연적으로 재흡수되는 과정입니다.
재흡수 억제제는 이러한 일이 발생하는 것을 방지합니다. 재흡수하는 대신 신경전달물질은 신경 사이의 공간에 적어도 일시적으로 남아 있습니다. 시냅스간 공간이라 불린다.
이론적으로 이러한 약물은 기분을 조절하는 뇌 회로를 강화하여 신경 세포 간의 의사소통을 향상시킬 수 있는 특정 신경 전달 물질의 높은 수준을 유지합니다.
재흡수 억제제에는 작용하는 신경전달물질에 따라 다양한 유형이 있습니다. . 그 중에서 눈에 띄는 것은 다음과 같습니다.
- 선택적 세로토닌 재흡수 억제제.
- 세로토닌 및 노르에피네프린 재흡수 억제제 .
- 마지막으로 노르에피네프린과 도파민 재흡수 억제제입니다.
항우울제: 테트라사이클릭제
테트라사이클릭계 약물은 신경전달물질에 영향을 주기는 하지만 이전 약물처럼 재흡수를 막지는 않는 항우울제의 또 다른 그룹입니다. 대신, 특정 신경 수용체에 결합하는 것을 방지하는 것으로 보입니다. 정확하게는 노르에피네프린과 세로토닌이 수용체에 결합하지 않기 때문에 신경 세포 사이에 축적됩니다. 그 결과 이러한 신경전달물질의 수준이 증가합니다.
이 항우울제는 두 가지 방식으로 작용하는 것으로 보입니다. 한편으로는 세로토닌의 재흡수를 방지합니다. 반면, 시냅스에서 방출된 세로토닌 입자가 원치 않는 특정 수용체에 결합하는 것을 방지하고 대신 다른 수용체로 리디렉션합니다.
항우울제: 삼환계 및 MAOI
이는 우울증의 경우에 투여된 최초의 약물이었습니다. 효과적이긴 하지만 과다 노출 시 특히 심각한 부작용을 일으킬 수 있습니다. 오늘날 많은 의사들은 혁신적이고 내약성이 더 좋은 약물이 효과가 없을 때 이러한 약물에 의지합니다.
그러나 삼환계 및 MAOI(모노아민 산화효소 억제제)는 경우에 따라 치료 저항성 우울증이 있는 사람이나 우울증(예: 높은 수준의 불안이 공존하는 우울증)에 매우 도움이 될 수 있습니다.
삼환계 항우울제도 예방할 수 있습니다. 신경전달물질의 재흡수 그러나 그들은 비선택적으로 그렇게 합니다. 이는 세로토닌, 노르에피네프린 및 동시에 도파민에 작용한다는 것을 의미합니다. 이러한 약물은 분명히 우울증 치료에 효과적이지만 오늘날에는 보다 구체적인 약물로 대체되고 있습니다.
모노아민 산화효소 억제제(MAOI)는 세로토닌, 에피네프린 및 도파민을 분해하는 천연 효소인 모노아민 산화효소의 효과를 차단합니다. 그 결과 이러한 신경전달물질의 수준이 증가할 수 있습니다.
단점은 나는 가지고 있었다 또한 이 효소에 의해 대사되는 다른 약물을 분해하는 신체의 능력을 억제합니다. 이는 고기와 숙성 치즈와 같은 특정 식품에 존재하는 티로신이라는 아미노산 수치뿐만 아니라 고혈압의 위험을 증가시킵니다.
MAOI는 잠재적으로 치명적인 세로토닌 증후군으로 알려진 세로토닌의 과도한 증가를 유발할 수 있으므로 세로토닌 수치를 증가시킬 수 있는 다른 약물(예: 일부 편두통 약물 또는 기타 항우울제)과 병용해서는 안 됩니다.
항우울제에 대한 최종 고려사항
현대 항우울제에 대한 많은 믿음은 여전히 추측에 불과합니다. 우리는 실제로 알지 못한다 낮은 수준의 세로토닌 또는 다른 신경 전달 물질이 우울증을 유발하는지 또는 이러한 수준을 높이면 실제로 문제가 해결되는지 여부. 아마도 우리는 뇌 화학이 균형을 이루고 있는지 아닌지를 이해하기에는 아직 뇌 화학에 대해 충분히 알지 못할 것입니다.
항우울제는 신경전달물질 수준보다는 오히려 성장 유전자 조절 및 신경 세포 기능과 같은 다른 것들과 관련이 있는 알려지지 않은 효과와 이점을 가지고 있을 것입니다.
이것은 우리를 놀라게 할 수 있습니다. 그럼에도 불구하고 해당 분야의 전문가들은 항우울제가 어떻게 작용하는지에 대한 답을 갖고 있지 않지만, 우리는 항우울제가 효과가 있다는 것을 알고 있습니다. 많은 연구에 따르면 항우울제는 많은 사람들의 웰빙에 기여하며 이는 매우 중요합니다.
