피질성 치매와 피질하 치매에 관해 이야기할 때 우리는 점진적인 인지 저하를 언급하고 있습니다. . 많은 사람들이 생각하는 것과는 달리, 노화 자체는 퇴행성 신경질환 발병의 원인이 아니며, 동반질환이 있더라도 인과관계는 없습니다.
파킨슨병 환자의 30%는 치매를 앓고 있지만 나머지 70%는 그렇지 않습니다. 그런데 치매는 다 똑같나요? 대답은 '아니요'입니다. 서로 다른 진단과 관련된 두 가지 유형이 있습니다. 이 기사에서는 다음과 같은 차이점에 대해 설명합니다. 피질 및 피질하 치매.
20세기 전반기에는 치매에 관해 이야기하는 것은 점진적인 인지 저하를 나타내는 것과 같았습니다. 1987년 APA(미국심리학회)는 진단 기준을 확립했습니다. 즉, 인지 저하에는 다음이 동반되어야 한다는 것입니다. 기억력 감퇴 그리고 다음 적자 중 적어도 하나에 의해: 실어증 실어증 실인증 .
피질성 치매와 피질하 치매의 차이점
알츠하이머병: 피질성 치매
피질치매와 피질하치매의 차이는 병변의 위치에서 시작된다 . 알츠하이머병에서 피질 치매의 원형은 측두엽 피질 우세가 존재합니다(Gustafson 1992). 이로 인해 단기 기억, 일화 기억 및 언어 유창성이 부족해집니다.
그러나 알츠하이머병은 기존의 피질 치매만은 아닙니다. 우리는 또한 언급할 수 있습니다 픽병 (또는 질병). o 루이체 치매(또는 DLB)); 후자는 알츠하이머병과 혈관성 치매에 이어 세계에서 세 번째로 흔한 치매입니다.
피질성 치매의 특징
우리는 피질 치매가 환자의 인지 기능에 미칠 수 있는 결과 중 일부를 설명하기 위해 알츠하이머병을 참고할 것입니다. 다음 사항이 강조됩니다.
- 단기 기억 감소 : 실질적으로 어떤 종류의 인지 작용도 포함하지 않는 단기 기억이 손상된 것으로 보입니다. 그런 테스트 숫자의 폭 치매의 중증도와 관련된 감소를 반영하는 결과를 제시합니다.
- 악화 일화 기억 : 장기 기억 분야에서 피질 치매는 일화 기억의 변화를 나타냅니다. 이는 피질성 치매의 가장 대표적인 특징 중 하나입니다. 에피소드 메모리는 다음과 연결됩니다. 자신의 삶에서 발생한 자서전적 사건을 보존하는 것입니다.
- 의미 기억의 언어적 유창성 : 또 장기기억 분야에서는 언어 유창성에 어려움이 있거나 피질치매 환자들이 복잡하다고 느낄 수도 있다. 의미 범주 내에서 단어 생성 .
예를 들어, 동물 범주에 포함될 수 있는 단어를 말하라는 지시를 받으면 특정 문자가 포함된 단어를 발음하라는 요청을 받을 때보다 이 작업을 더 잘 수행하지 못할 것입니다. 이 마지막 작업이 음운론적 유창성 의미론적인 것이 아닙니다.
- 명명 문제 : 대뇌피질치매를 앓고 있는 피험자가 사물의 이름을 짓는데 어려움을 겪는다는 것은 이해하기 쉽다. 결과적으로 의미 연관(사자는 호랑이, 고양이는 개)과 같은 작업이 제대로 수행되지 않습니다.
파킨슨병: 피질하 치매
피질 치매와 피질하 치매의 차이점 중 후자가 발생한다는 점을 알 수 있습니다. 내가 왔어 기저핵
이 경우에 관찰할 수 있는 인지 변화는 전두엽 영역이 피질하 영역과 대규모로 연결되어 있고 이들의 오작동이 암시한다는 사실에 기인합니다. 피질의 기능적 비활성화.
피질하 치매의 탁월한 특징은 다음과 같습니다. 헌팅턴 무도병 그리고 파킨슨병 . 그러나 피질하 치매가 항상 이 두 가지 상태의 형태로 나타나는 것은 아닙니다. 실제로 파킨슨병 환자의 20~30%만이 치매를 진단할 수 있는 충분한 진단 기준을 갖고 있다.
피질하 치매의 증상
이번 기회에 피질하 치매의 주요 특징을 밝히기 위해 파킨슨병과 헌팅턴 무도병을 분석해 보겠습니다. 이들 중 일부는 다음과 같습니다:
- 모터 감속 : 피질치매와 달리 피질하치매의 주요 특징 중 하나는 속도 저하 및 균형 상실을 특징으로 하는 심각한 운동 장애 .
파킨슨병이나 헌팅턴병은 각각 휴식시 떨림이나 비자발적 연축과 관련이 있는 경우가 많지만 사실 둘 다 저운동증(움직임이 적음), 운동불능증(부동) 또는 운동완서(느린 움직임)를 나타냅니다. 이는 다음에서도 관찰됩니다. 표현력이 없는 특징 얼굴의 이동성도 상실되기 때문입니다.
- 정서적 변화 : 대뇌 피질 치매에서는 병리학적인 결과로 정서적 변화가 나타날 수 있습니다. 그러나 피질하 치매의 경우에는 이러한 서서히 성격이 변합니다. 치매가 나타나기 몇 년 전에 발생할 수 있습니다. . 그 사람은 성미가 급하거나, 냉담하거나, 성적 욕구가 감소할 수 있습니다.
- 기억력 결핍 : 피질하 치매에서는 회복에 기본적인 결함이 관찰됩니다. 피질과 비교했을 때 가장 큰 차이점은 환자 새로운 정보를 학습하는 능력을 오랫동안 유지합니다.
다양한 형태의 치매의 심각도
의심할 여지 없이 두 질환 사이의 차이점은 주목할 만하지만 가장 중요한 것은 심각도와 개인의 일상 생활에 미치는 영향에 관한 것입니다. 비록 이 두 가지 유형의 치매로 인한 모든 변화가 깊이 조사된 것은 아니지만 피질하 치매에서는 인지 저하가 더 낮은 것을 관찰할 수 있습니다.
그러나 그 차이는 인지 결핍의 정도에만 국한되지 않고, 인지 결핍의 부재에 기초합니다. 피질하 치매의 경우 실어증, 실인증, 실행증과 같은 결과가 발생할 수 있습니다. .
결론: 매우 다른 두 가지 치매
요약하면 주요 차이점은 다음과 같습니다. 중앙집행능력 기억과 언어 . 피질성 치매에서는 계획이나 문제 해결 등의 실행 능력은 보존되지만 심한 기억 상실증과 실어증 특성을 지닌 언어 능력이 나타납니다.
그러나 피질하 치매의 경우 실행 능력은 처음부터 크게 변화하는 반면, 기억력과 언어의 약간의 변화는 실어증 없이, 실제로 과도한 생산으로 인해 고통을 받습니다. 두 치매 모두 다음과 같이 수렴됩니다. 두 경우 모두에서 손상되는 지각 및 시공간 능력.
