알츠하이머병은 치매의 가장 흔한 형태이며, 인지 기능의 저하가 이 질병의 원인인 것으로 보입니다. 그러나 다른 증상이 중요한 역할을 할 수도 있습니다. 이들 중 우리는 알츠하이머병의 섬망을 기억합니다 .
이 신경인지 장애는 인지와 주의력의 변화를 특징으로 합니다. 이는 일반적으로 의학적 합병증으로 인한 생리학적 결과입니다. 알츠하이머병은 올바른 뇌 기능에 필수적인 콜린성 수용체의 상실을 특징으로 하는 퇴행성 과정으로 구성됩니다.
섬망 그리고 일반적으로 인지 장애와 치매는 섬망의 주요 위험 요소로 체계적으로 식별됩니다. 발병률 증가에 기여하는 메커니즘은 아직 불분명합니다.
2009년에 발표된 연구에 따르면, 망상 상태는 다음과 같은 영향을 미칠 수 있습니다. 인식 인간. 이는 또한 알츠하이머병 환자의 66~89%에게 영향을 미칩니다. 그러므로 이 두 가지 병리는 서로 밀접하게 연관될 수 있는 것으로 보입니다.
방금 인용한 연구에서는 다음을 강조합니다. 알츠하이머병의 섬망은 입원 환자의 인지 저하를 가속화합니다 .
섬망
병리학적 관점에서 섬망은 광범위한 원인에서 비롯됩니다. 뇌 기능 장애 . 생각의 내용이 이렇게 교란되는 데는 여러 가지 원인이 있는 것 같습니다. 저자 Blass와 Gibson은 두 가지를 확인했습니다.
그러나 망상 상태를 유발할 수 있는 많은 임상적 상태가 장기간 지속되면 치매로 이어지는 경향이 있는 것으로 보입니다. 예를 들어, 저산소증 또는 저혈당증은 뇌 기능 장애와 섬망을 유발할 수 있습니다. 그러나 심각하고 장기간 지속될 경우 뇌에 영구적인 손상을 주어 치매를 유발할 수도 있습니다.
알츠하이머병의 섬망
요즘 섬망과 치매는 서로 다른 과정으로 분류됩니다. 그러나 1930년과 1970년 사이에는 둘 다 동일한 프로세스의 다른 형태나 단계로 분류되었습니다. 예를 들어, 1959년에 Engel과 Romano는 다음과 같이 썼습니다.
장기 기능 장애의 경우와 마찬가지로 뇌 기능 부전은 요소가 전반적인 기능을 방해할 때 발생합니다. 그 원인은 두 가지 기본 과정, 즉 대사 과정의 기능 장애 또는 전체 손실(사망으로 인한)에서 찾을 수 있습니다. 섬망은 가장 가역적인 장애와 관련될 수 있는 반면, 치매는 비가역적인 장애와 관련이 있습니다. 따라서 이 두 상태는 동일한 문제의 서로 다른 수준으로 간주되어야 합니다.
라고 할 수 있다 ~이다 . 더욱이, 두 병리 모두 심각한 콜린성 전달 장애와 관련이 있습니다.
에서 백치 섬망과는 달리 구조적 뇌 손상의 증거도 있습니다 . 그러나 섬망 환자를 부검하여 치매의 전형적인 병변을 보인다면 진단은 다음과 같습니다.
치료
그만큼 억제제 콜린에스테라제는 알츠하이머병의 섬망 관리에 가장 적합한 치료법인 것으로 보입니다. . 이러한 약물은 수술 후 환자나 섬망이 심각한 주의력 문제를 나타내는 환자에게 특히 유용할 수 있습니다.
스웨덴에서는 Bengt Winblad 박사가 이미 이 가능성에 대한 선구적인 연구를 수행했습니다. 그러나 콜린에스테라제 억제제는 기관지경련이나 부정맥을 유발할 수 있으므로 주의해서 복용해야 합니다. (소위 부비동염 증후군). 이러한 의미에서 주의가 필요합니다. 콜린성 치료가 다음을 보호하는지 여부를 확인하려면 추가 연구가 필요합니다. 뇌 대사성 뇌병증과 그 결과에 반대합니다.
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