항우울제: 유형, 효과 및 금기 사항

저는 지금 3년째 공황발작과 불안발작을 겪고 있습니다.

이 가상의 증언은 수백만 명의 현재 현실을 반영합니다. 우울증 모든 정신과 신체에 존재하는 다차원적이면서도 독특한 삼키는 그림자는 전 세계 3억 5천만 명 이상의 사람들에게 영향을 미칩니다.

우울증은 슬픔이 아니라 활력과 희망의 결핍입니다. 그것은 어둠이며 자신과 삶에 대한 의미의 상실입니다.

그러므로 다음과 같은 사실은 놀랄 일이 아닙니다. 항우울제 소비량은 지난 10년 동안 두 배로 늘어났습니다. 우리는 행복해지는 방법을 잊었나요? 어쩌면 의료 전문가들이 삶의 문제에 대해 약을 처방함으로써 쉬운 탈출구를 선택할 수도 있습니까? 우리는 여전히 이러한 질문에 대한 답을 얻지 못했습니다. 이러한 요소에 여러 변수가 추가되기 때문에 간단한 질문이 아닙니다. 현재의 경제 위기, 슬픔, 고통 및 불편함에 대한 화학적 해결책을 찾기 위해 고군분투하는 제약 산업...

우리는 불행을 치료하기 위한 생물학적 접근 방식이 다시 유행하고 있다는 것을 알고 있습니다. 그러나 삶의 고통, 무관심, 의욕 상실, 희망의 결핍 등이 결합된 이 쓴 칵테일은 대포 사격으로 쓸어버릴 수 없습니다. 현재 장애는 부적절한 약물로 치료되는 경우가 너무 많습니다.

항우울제는 안면 부상의 징후를 숨기기 위한 수단이 아닙니다. 전문가는 먼저 진단을 개인에 맞게 조정하고 다음을 이해해야 합니다. 경미한 우울증과 같은 대부분의 경우에는 이러한 약물로 치료하면 안 됩니다.

문제를 구체적으로 분석하고 항우울제에 대해 더 자세히 알아 보겠습니다.

항우울제: 언제 사용해야 할까요?

환자에게 항우울제를 처방하면 두 가지 일이 일어납니다. 첫 번째는 다음과 같은 사실을 알게 된다는 것입니다. 병 개인적인 현실과 다루어야 할 주제. 거의 항상 자동으로 발생하는 두 번째 측면은 두려움과 의심이 혼합된 것입니다. 이제 무슨 일이 일어날까요? 어떤 부작용을 겪게 되나요? 나의 일상은 어떤 변화를 겪게 될까요?

반면에 자주 발생하는 또 다른 요인은 한 항우울제에서 다른 항우울제로의 갑작스런 변경입니다. 다른 브랜드 시도 복용량 변경 체중 감량 체중 감량 잠 덜 자고 더 많이 자고 인터넷에서 가장 효과적인 항우울제 검색 설트랄린 독감 옥세틴 파록세틴과 부프로피온.

이를 보고 매년 이러한 약물의 효과에 대한 의구심을 불러일으키는 기사가 발표되면서 우리는 이러한 약물의 섭취 및 처방과 관련하여 왜 그렇게 많은 논란이 돌고 있는지 이해합니다. 이러한 이유로 몇 가지 개념을 명확히 할 필요가 있습니다.

항우울제는 왜 처방되나요?

항우울제는 고통을 완화합니다. 즉, 진통 기능이 있습니다. 이는 심리치료처럼 근본적인 문제를 치료하는 약물 역할을 하지 않는다는 것을 의미합니다.
환자가 심한 우울증에 시달릴 때 치료 기간은 최소 6개월 이상이어야 합니다. 그러나 재발을 방지하기 위해 최대 18개월까지 연장될 수 있습니다.
항우울제를 행복한 약이라고 잘못 부르고 있다는 사실을 아는 것이 좋습니다. 이러한 약물은 결코 눈을 뜨고 나쁜 기분과 절망을 쫓아내는 긍정적인 에너지, 동기를 부여하지 않습니다. 항우울제를 복용하는 사람들은 정서적 마취의 영향을 받습니다.

항우울제가 효과적인가요?

대답은 '예'입니다. 그러나 여기에는 몇 가지 뉘앙스가 있습니다. 가벼운 우울증의 경우 효과가 없습니다. 사랑에 빠진 이별은 기분을 좋게 해주지도, 고통을 극복하는 데 도움을 주지도, 대중 앞에서 말하는 것에 대한 두려움을 극복하는 데 도움을 주지도 않습니다.

우리는 인생의 모든 문제를 치료할 수는 없지만 심각한 우울증과 같은 가장 심각한 질병만 치료할 수 있습니다. 문제가 제대로 처리되지 않는 이유는 다음과 같습니다. 에 있는 것으로 알려져 있습니다 40%의 사람들은 도움을 요청하지 않고 치료도 받지 않습니다.

항우울제의 종류

제약 시장은 작용 메커니즘, 유기체의 분해 상태 및 2차 효과에 따라 다양한 옵션을 제공합니다. 모두 같은 목적을 가지고 있다고 하더라도 의사는 둘 중 하나를 처방하기 전에 여러 측면을 고려해야 합니다.

환자의 연령(어린이도 항우울제를 복용한다는 점을 기억하십시오).
증상.
기타 질병.
부작용.
임신.
환자가 복용하는 다른 약물에 대한 간섭.

이제 다양한 종류의 항우울제를 살펴보겠습니다.

선택적 세로토닌 재흡수 억제제(ISRS)

많은 전문가들이 이러한 항우울제를 처방하는 것부터 시작합니다. 부작용을 가장 적게 일으키는 것들입니다 (개인마다 반응은 다르지만) 그 중에서 우리가 기억하는 것은

임상 실습에서 가장 많이 사용되는 것입니다.

선택적 세로토닌 및 노르에피네프린 재흡수 억제제(SNRI)

이 경우 우리는 벤라팍신(venlafaxine) 및 둘록세틴(duloxetine)과 같은 약물에 대해 이야기하고 있습니다. 이는 세로토닌과 노르에피네프린에 작용하여 재흡수를 방지합니다. 두 가지 신경 전달 물질에 작용함으로써 효과는 매우 빠릅니다.

대체로 당신은 우울증을 만들어서 오직 당신만이 그것을 극복할 수 있습니다.

삼환계 및 사환계 항우울제

얼마 전까지만 해도 가장 자주 처방되었습니다. 그들은 이전의 것과 거의 같은 방식으로, 즉 세로토닌과 노르에피네프린의 재흡수를 늦추는 방식으로 작용합니다. 그러나 이들이 작용하는 방식은 더 예측하기 어렵고 일반적으로 아세틸콜린, 히스타민, 도파민과 같은 다른 호르몬을 방해할 수 있습니다. 부정확하고 통제할 수 없는 행동으로 인해 위험한 약물로 판명되어 중독을 일으킬 수 있습니다.

요즘은 다행히도 위험을 고려하여 제약 산업은 시장을 선택적 억제제와 같은 옵션으로 밀어 넣었습니다. 다른 호르몬의 작용에 영향을 미치지 않는 세로토닌이나 노르에피네프린.

그럼에도 불구하고 이러한 항우울제는 우울증이 심한 경우에는 극히 드물게 사용된다는 점을 기억해야 합니다.

모노아민 산화효소 억제제(MAOI)

모노아민 산화효소 억제제(MAOI)는 시장에 판매된 최초의 항우울제였습니다. 이는 모노아민 산화효소의 작용을 차단함으로써 작용하며 일반적으로 이와 관련된 부작용은 일부 경우, 특히 첫 번째 하위 유형, 즉 가역적 억제제의 경우 심각할 수 있습니다.

이어서 두 번째 하위 그룹인 가역적 모노아민 산화효소 억제제(RIMA)가 나타났습니다. 이 하위 그룹은 위험도는 낮지만 최근에는 발생하지 않아 세로토닌 재흡수 억제제에 의지하는 것이 선호되는 경우가 많습니다.

항우울제의 부작용

지금까지 살펴보았듯이 각 항우울제는 부작용의 정도가 크거나 작습니다. 오래된 약(삼환계)은 새로운 약(ISRS)만큼 효과적이지만 더 위험합니다. 그러므로 어느 약부터 시작할지, 어느 복용량을 처방할지, 치료 기간을 결정하는 것은 항상 전문의의 몫입니다. 이미 말했듯이 이는 6~18개월 동안 지속되어야 합니다.

이제 표시된 부작용을 살펴보겠습니다.

가졌다

요즘에는 자주 처방되지 않습니다. (특정 생선, 견과류, 치즈, 특정 유형의 고기…)

혼란을 야기할 수 있습니다.
집중하기가 어렵습니다.
메스꺼움 실신.
대피가 어렵습니다.
남성은 발기 문제나 사정 지연을 느낄 수 있습니다.
이 항우울제를 과다 복용하면 사망에 이를 수 있습니다.

선택적 세로토닌 재흡수 억제제(ISRS)

메스꺼움과 괴로움.
성기능 장애.
메모리 문제.
소변 문제.
과민성.
체중 변화.
심한 경우에는 자살 경향이 있습니다.

선택적 세로토닌 및 노르에피네프린 재흡수 억제제(SNRI)

이는 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(ISRS)와 동일한 효과를 갖습니다.

삼환계

관련 부작용은 전형적인 구강 건조 떨림부터 심박수 가속까지 다양합니다.
변비
졸음
체중 증가
소변 문제
메스꺼움 및 방향 감각 상실
발기 문제 또는 사정 지연.

삼환계 항우울제는 과다복용 시 위험하다는 점을 기억하는 것도 마찬가지로 중요합니다.

결론

많은 항우울제는 편협함이나 의존성을 유발할 수 있습니다.

반면에, 기사에서 이미 말했듯이, 항우울제는 우울증, 특히 가장 심각한 경우의 치료에 대한 유일하고 배타적인 대답은 아닙니다. 심리적 측면과 결합하는 데 효과적이고 필수적인 필수 지원입니다. 그리고 이러한 가혹하고 복잡한 현실을 극복하기 위한 인지 행동적 접근 방식입니다.

우리는 항우울제의 중요성을 결코 의심해서는 안 되며, 최선의 진단을 받고 전문가로부터 도움을 받아야 합니다.