DSM-5에 따르면 유럽과 미국 인구의 2~3%가 공황 장애를 앓고 있습니다. 남성보다 여성에게 2배 더 많이 발생하며 가장 영향을 받는 연령층은 20~24세입니다. 그런데 이 장애가 정확히 무엇인가요? 무엇이 이를 유발하고 어떻게 치료합니까?
갑작스러운 공황 발작과 이를 다시 겪게 될 것이라는 두려움을 특징으로 하며 매우 무력해질 수 있는 이 불안 장애에 대해 자세히 살펴보겠습니다.
불안형 장애 우울증 장애 및 약물 사용과 관련된 장애와 함께 세계에서 유병률이 가장 높습니다. 가시화하면 그 범위와 영향에 대한 인식이 높아집니다. .
공황장애의 정의와 증상
공황장애는 DSM-5(DSM-5)에 따라 분류되는 불안장애의 일종이다. 정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼 ) 에서 갑작스럽고 예측할 수 없는 공황 발작이 반복적으로 나타납니다.
발작 직전에는 침착하거나 불안해할 수 있습니다. 반면, 공황 장애의 경우 피험자는 자신의 삶을 심각하게 방해하는 공격이 다시 발생하는 것을 두려워합니다.
그러면 공황발작이나 위기란 무엇입니까? 강한 괴로움, 불편함, 두려움이 발생하는 갑작스럽고 일시적인 에피소드입니다. 지속 시간은 다양합니다(약 15분). 몇 분 후에 최고 강도에 도달합니다.
공황발작에 수반되는 증상은 다양합니다 . 발한, 과호흡, 빈맥, 떨림, 현기증, 구토, 메스꺼움 등이 포함됩니다. . 우리
다음과 같은 해리 증상 비현실화 (현재 일어나고 있는 일이 실제가 아니라는 느낌) 및 이인화(자신의 정신 상태나 신체가 낯선 사람처럼 느껴지는 것)입니다.
불안의 무게는 그것을 일으키는 악보다 더 큽니다.
- 익명의 -
공황장애의 원인
공황장애의 원인은 무엇인가요? 항상 알려져 있지도 않고 다양하기도 하다. . 예를 들어, 첫 번째 공황 발작은 상황적 요인에 의해 촉발될 수 있습니다. 그러나 위기가 반복될 것이라는 두려움은 신체 감각에 대한 부정적이고 불리한 해석과 연결될 수 있습니다(불안과는 관련 없음).
일부 신체 감각을 불안을 유발하는 것으로 해석하면 이러한 감각이 더욱 심해질 수 있습니다. 그러므로 그들은 더 많은 두려움과 불안을 일으키고 공황 발작으로 이어질 수 있습니다.
또한 유전학은 공황 장애의 원인과 관련이 있을 수 있습니다. . 불안 장애를 앓고 있는 가족 구성원이 있는 사람은 불안 장애가 발생할 가능성이 더 높습니다. 마지막으로, 이전 경험과 특정 행동 모델의 학습은 공황 장애의 발생에 영향을 미칠 수 있습니다.
두려움은 안전을 찾기 위한 불확실성입니다.
– F. 크리슈나무르티 –
공황 장애 치료
공황장애의 경우 효과적인 심리치료에는 다음이 포함됩니다.
다중 구성요소 인지 행동 프로그램
두 가지 프로그램이 공황 장애 치료에 매우 효과적인 것으로 입증되었습니다.
- Barlow의 패닉 제어 치료(2007).
- Clark과 Salkovskis(1996)의 인지치료.
바로우의 치료법 내부 수용 감각에 대한 생체 내 노출과 관련됩니다. 개입의 핵심 요소로 사용됩니다.
Clark과 Salkovski의 인지 치료는 잘못된 감각을 식별, 테스트 및 수정하는 것을 목표로 합니다. 보다 현실적인 것을 선호합니다. 이는 심리교육, 인지 재구성, 두려운 감각 유도에 기초한 행동 실험, 안전 행동 포기에 대한 유용한 조언 등의 요소로 구성됩니다.
호흡 운동
이 중에서 우리는 Chalkley(1983)의 공황 발작에 대한 느린 호흡 운동을 발견합니다. 주요 목표는 하나를 배우는 것입니다 느리고 횡격막 호흡 .
그러나 현재는 고립된 개입으로서의 효과는 의문시됩니다. . 이상적인 것은 이러한 운동을 더 광범위한 프로그램에 포함시키는 것입니다.
완화 적용됨
공황장애의 경우에는 Öst의 응용이완법(1988)이 주로 사용됩니다. 환자는 점진적인 근육 이완을 배웁니다. ; 그러므로 그것은 먼저 공황을 유발할 수 있는 신체 감각을 점차적으로 처리하고, 두 번째로 피험자가 이전에 피했던 활동과 상황을 처리하는 데 사용됩니다.
생체 내 노출 요법
가장 효과적인 것 중 하나는 William과 Falbo(1996)의 노출 요법입니다. 환자는 실제 생활에서 자신이 두려워하고 피하는 상황에 체계적인 방식으로 노출됩니다. .
공황장애에 대한 미주신경 자극
그만큼 미주신경 자극 Sartory와 Olajide(1988)는 경동맥 마사지 기술을 사용하여 환자의 심박수를 조절하려고 시도합니다. 치료의 일부에는 폐에서 공기를 배출하는 동안 눈에 압력을 가하는 것이 포함됩니다.
감각에 초점을 맞춘 집중 치료
공황 장애에 대한 이 치료법의 저자는 Morisette Spiegel과 Heinrichs(2005)입니다. 그리고 연속 8일 동안 지속되는 수술 . 목표는 신체적 감각에 대한 두려움을 제거하는 것입니다.
이를 위해 총 노출과 비점진적 노출이 사용됩니다. 가장 두려운 감각을 바로 마주하게 된다 . 신체 운동을 통해 신체 감각을 유도함으로써 노출도 강화됩니다.
수용전념치료
ACT라고 불리는 이 치료법에서 우리는 Levitt와 Karekla(2005)에 의해 가장 널리 받아들여지는 공황에 대한 인지 행동 치료법을 발견합니다.
이는 상황적 및 수용성 노출 심리교육을 포함하는 표준 인지 행동 절차로 구성됩니다. 인지 재구성 . 또한 다음과 같은 ACT의 다른 요소도 제공합니다. 마음챙김과 불안에 대응하기 위한 유용한 활동의 증가 가능성 .
약물요법
공황장애에 사용되고 검증된 약물요법에는 항우울제와 항불안제의 사용이 포함됩니다. 일반적으로 처방된다 SSRI 항우울제, 벤조디아제핀 또는 항불안제와 같은 진정제 등이 있습니다.
약물은 불안을 진정시키는 데 도움이 될 수 있지만, 이상적인 것은 항상 심리치료와 약물치료를 결합한 치료법입니다. 사실, 심오한 변화는 항상 적절한 심리적 지원이나 치료를 통해 달성됩니다.
즉, 약물요법은 장애 치료를 시작하기 위한 기반을 마련하고 안심시킬 수 있습니다. 하지만 심리치료는 환자가 자신의 믿음을 바꾸도록 해줄 것이다. 특정 상황과 감각을 피하는 것을 멈추는 것입니다.
